Porteo de bebés desde la perspectiva de un fisioterapeuta

Pasé los últimos años intentando comprender lo mejor posible el funcionamiento y la estructura del cuerpo humano. Aprendí mucho sobre bebés y niños pequeños. Pensaba que, con estos conocimientos, me las arreglaría fácilmente con un bebé. Entonces nació mi hijo y caí en la trampa de las madres primerizas. Empezaron a llover consejos no solicitados y me sentí completamente abrumada. No recordaba nada de lo que había aprendido. Me sentía completamente perdida entre consejos e ideas contradictorios. ¿A quién debía creer? ¿Al médico, a la enfermera? ¿O a mi propia madre?

Pero no podía permanecer mucho tiempo en ese estado de duda, porque tan solo 11 días (!!) después de que naciera mi hijo, mi hermana también dio a luz. Durante el embarazo acudía a mí con sus preguntas, y lo mismo ocurrió después del parto. A diferencia de mí, ella confiaba en mis conocimientos y necesitaba mi ayuda. En ese momento, fue como si un rayo me alcanzara y todo volviera a mi memoria. Así que enseguida empezamos a usar fulares portabebés. A las 3 semanas de vida, ambos bebés dormían felizmente la siesta en el fular. Al principio fue difícil, pero uno se acostumbra.

¡No se rindan y confíen en ustedes mismas! ¡Porque llevar al bebé en brazos o en un portabebés es bueno tanto para el bebé como para los padres!

¿Por qué es bueno para el bebé?

Centremos la atención en los recién nacidos. La columna vertebral de un bebé recién nacido todavía no tiene curvaturas. Estas se desarrollarán durante el proceso de desarrollo del movimiento (levantar la cabeza mientras está tumbado boca abajo, apoyarse sobre los antebrazos y después sobre las palmas). Hasta que el bebé tenga el tronco estable, la “posición fetal” es la más adecuada para su columna y le hace sentirse seguro. El Fular elástico (¡bien colocado!) y el Fular tejido se ajustan al cuerpo del bebé, casi como si lo abrazaran. De este modo, podemos proporcionarle una sensación similar a la que experimentaba en el útero.

Además de la columna, la posición de las caderas también es muy importante. Seguramente todo el mundo ha oído hablar de la luxación congénita de cadera. A algunas personas incluso les habrán recomendado usar pañales de abducción para prevenirla. Durante un porteo (correcto), el fémur queda totalmente sujeto, lo que proporciona a la cadera una posición adecuada. Esto incluso puede prevenir consecuencias más graves. Por supuesto, si son necesarios los pañales de abducción u otros métodos de tratamiento (por ejemplo, el arnés de Pavlik), deben utilizarse sin duda. ¡Llevar al bebé no es una terapia por sí solo! Y animemos a nuestros bebés a pasar tiempo boca abajo; solo les aporta beneficios. Sé que a menudo resulta difícil, pero aprenderán a hacerlo, poco a poco.

Es un error común pensar que los bebés que son llevados en brazos presentan un retraso en el desarrollo motor. Para comprender mejor el proceso, echemos un vistazo al neurodesarrollo.

Al nacer, venimos al mundo con una serie de reflejos primitivos. Entre ellos se encuentran el reflejo de prensión, el reflejo de Moro y la reacción de Bauer. Estos reflejos suelen desaparecer alrededor de los 6 meses, dando paso a los movimientos conscientes. Si estos reflejos primitivos persisten, dificultan el desarrollo motor.

Además, debo mencionar los patrones de movimiento elementales. Se trata de secuencias de movimiento que contienen movimientos complejos. Estos patrones de movimiento pueden observarse ya entre las semanas 26 y 28 de gestación. Con un sistema nervioso sano, se produce una reacción de movimiento específica ante un estímulo determinado mientras se mantiene la posición del estímulo. Si sentamos a un bebé recién nacido con apoyo o lo ayudamos a incorporarse hasta sentarse, su tronco se endereza y levanta la cabeza. Estar tumbado boca abajo y levantar la cabeza puede favorecer el gateo, y sostener el pecho puede favorecer el gateo elemental. La marcha elemental también puede iniciarse con una sencillez similar. Durante estos patrones de movimiento también se activan los reflejos primitivos, lo que ayuda al movimiento. Esto demuestra que un recién nacido con un sistema nervioso sano es capaz de sentarse, gatear y caminar, o llegará a serlo.

A medida que se desarrolla el sistema nervioso, estos patrones de movimiento elementales se transforman gradualmente en movimientos conscientes. Por supuesto, hay que dejar espacio para este desarrollo. Debemos permitir que el bebé explore sus capacidades mientras permanece seguro, cerca de su madre.

Llevar al bebé en brazos lo calma, pero si está “constantemente en brazos”, no puede “practicar” los movimientos, aunque su sistema nervioso ya esté preparado para ello. Seamos realistas: nadie lleva a un bebé en brazos las 24 horas del día.

Además, el desarrollo motor es tan intenso que no se puede obligar al bebé a adoptar una posición en la que no quiere estar. Una vez que aprende un movimiento nuevo, lo practicará porque le produce alegría. Esto es especialmente cierto en el caso de los cambios de posición. Disfruta de poder desplazarse por sí mismo del punto A al punto B.

Por lo tanto, si llevas a tu bebé con los ajustes adecuados y teniendo en cuenta sus necesidades, no obstaculizas su desarrollo motor. De hecho, en muchos casos puede ayudar. Al fin y al cabo, el bebé está más seguro con su madre y puede explorar el mundo mientras permanece cerca de la persona que lo significa todo para él.

¿Por qué es bueno para la madre?

Abrazar al bebé, la cercanía y el confort son quizá los primeros conceptos que nos vienen a la mente al pensar en llevar al bebé. Además de sus efectos emocionales y psicológicos, llevar al bebé también tiene efectos beneficiosos para nuestro cuerpo.

En un estudio de 2019*, los investigadores examinaron los efectos de llevar al bebé sobre las articulaciones de la cadera de la persona que lo lleva. Las participantes caminaron durante 15 minutos llevando al bebé en brazos y después lo llevaron delante, en un portabebés, durante otros 15 minutos. Estos resultados se compararon con la forma habitual de caminar de las participantes. No sorprende que llevar al bebé en brazos someta a las articulaciones a mucha más tensión, especialmente a las rodillas. Sin embargo, lo sorprendente es que no hubo una diferencia significativa entre la carga causada por llevar al bebé en un portabebés y caminar normalmente, tanto en las articulaciones de las rodillas como en las de los tobillos. Esto significa que llevar al bebé en un portabebés prácticamente no somete las articulaciones de quien lo lleva a una tensión mayor que caminar normalmente. Por supuesto, el estudio solo se refería a periodos cortos de porteo. Pueden surgir problemas con periodos más prolongados. Puedes leer sobre los beneficios del porteo demostrados científicamente aquí.

Primero debemos comprobar los ajustes del portabebés. A menudo, un equipo mal ajustado causa problemas. Por supuesto, incluso con un portabebés bien ajustado podemos experimentar molestias. ¿Cuándo fue la última vez que llevaste una mochila de 8-10 kg? Si no estamos en forma, podemos cansarnos. La mayoría de las personas tienen débiles los músculos del core. Estos son responsables de la estabilidad del tronco y de la posición correcta de la pelvis. Si hay problemas en esta zona, el peso adicional efectivamente puede provocar molestias. Es muy importante mantener nuestro propio cuerpo en buenas condiciones. Del mismo modo que algunos bebés necesitan acostumbrarse al portabebés, algunas madres también necesitan acostumbrarse. También puedes avanzar gradualmente en este aspecto. Empieza llevando al bebé solo durante 5 minutos y aumenta poco a poco la duración. Es importante que llevar al bebé también resulte agradable para la madre.

Los portabebés están diseñados para distribuir el peso del bebé entre los hombros y la cintura - tanto al llevarlo delante como a la espalda -, dejando los brazos libres. Al llevarlo sobre la cadera, la carga recae en un solo lado; en este caso, es importante alternar ambos lados y no se recomienda llevarlo en esta posición durante mucho tiempo. Por lo tanto, los puntos clave son los hombros (+ la parte superior de la espalda), la cintura y las caderas. Vale la pena fortalecer estas zonas si queremos llevar a nuestro bebé.

Una vez que nos acostumbramos y podemos utilizar el portabebés sin problemas (colocación adecuada y ajuste correcto de las correas), nos damos cuenta de cuánto más fácil resulta la vida de esta manera. Para nosotras, fue una salvación durante la ansiedad por separación.

Vanda Abraham

Fisioterapeuta

*https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0966636218314218?via%3Dihub